110年:藥學四(第1次)

Gentamicin以 Q8H 方式給與,建議的 steady-state peak concentration 為何?

A5~10 μg/mL
B13~ 20 mg/L
C15~ 30 μg/mL
D2~3 mg/L

詳細解析

本題觀念:

Gentamicin屬氨基糖苷類抗生素,具濃度依賴(concentration-dependent)殺菌特性,常見給藥方式有傳統分次給藥(conventional dosing,例:Q8H、Q12H)與延長間隔高單次給藥(extended-interval/once-daily dosing)。傳統分次給藥模式下,需在steady-state測定peak(1小時後)與trough濃度,以確保達到有效殺菌濃度同時避免藥物毒性。

選項分析

  • 選項A 5~10 μg/mL
    依照臨床指引與治療藥物監測建議,傳統分次(如Q8H)給藥模式下的steady-state peak目標範圍即為5-10 µg/mL,以兼顧濃度依賴性殺菌與降低腎毒性、耳毒性風險(emedicine.medscape.com)。

  • 選項B 13~20 mg/L
    此範圍為延長間隔(extended-interval)或once-daily給藥時的peak目標(約12-20 mg/L),並非傳統Q8H分次使用時的目標值([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov

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