60歲男性，有心肌梗塞與糖尿病，此次門診檢查 LDL 154 mg/dL ，醫師欲開始降血脂的治療。下列何者屬高強度（ high-intensity ） statin ？

本題觀念：

本題考慮動脈粥狀硬化性心血管疾病（ASCVD）二級預防指引，強調使用高強度（high-intensity）statin 以達成 LDL-C ≥50% 的降幅，減少再度心血管事件風險。

選項分析

• 選項A：atorvastatin 40 mg daily。根據 AHA/ACC 指引，高強度 statin 包含 atorvastatin 40–80 mg，可使 LDL-C 降低 ≥50% (ccjm.org)。
• 選項B：fluvastatin 80 mg daily。fluvastatin 80 mg 屬於中等強度（moderate-intensity），可使 LDL-C 降低約 30–49% (ccjm.org)。
• 選項C：pitavastatin 4 mg daily。pitavastatin 1–4 mg 為中等強度 statin，同樣可使 LDL-C 降低約 30–49% ([ccjm.org](https://www.ccjm.org/content/87/4/231/?utm_source=open

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