有關免疫抑制劑血中濃度監測之敘述，下列何者最正確？

本題觀念：

本題在考察各類常用免疫抑制劑（calcineurin inhibitors、mTOR inhibitor、antimetabolite）的藥物動力學特性與治療藥物監測（Therapeutic Drug Monitoring, TDM）重點。重點包括：

• Cyclosporine：血中濃度曲線下面積（AUC）與免疫抑制效果相關，單一採樣點以2小時後濃度（C₂）最能反映AUC
• Tacrolimus：AUC 與治療效果相關，但由於藥物半衰期較長，採用谷濃度（trough, C₀）即可代表暴露度
• Sirolimus：與Tacrolimus相似，採用谷濃度監測；
• Mycophenolate mofetil：MPA AUC 與療效相關，單一trough濃度與AUC相關性弱，不常規監測trough

選項分析

• 選項A　「mycophenolate 的 trough concentration 與療效呈現正相關，應定期追蹤 trough concentration」
  • 事實：MPA（mycophenolic acid）血中暴露度需以AUC(0–12h)評估；多項研究顯示trough（C₀）與AUC相關性差（r²≈0.34），遠不及其他限點取樣（如1.5小時post-dose）([pubmed.ncbi.nlm

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