109年:藥學五(第1次)
有關緩解噁心嘔吐( N&V )藥品之敘述,下列何者正確?
Aantacids 可以處理簡單的 N&V ,對慢性腎臟疾病者最有效
Bantihistamines 、anticholinergics 用於預防動暈引起的 N&V
Cbenzodiazepines 通常用於化學治療引起的急性與延遲性 N&V
Dcorticosteroids 最適合用於預防化學治療所引起的預期性嘔吐
詳細解析
本題觀念:
本題測驗常見抗噁心嘔吐藥物的分類與各自適應症,包括antacids對酸相關性症狀、H1抗組織胺/anticholinergics預防動暈、benzodiazepines在化療引起的預期性嘔吐中的角色,以及corticosteroids在化療急性與延遲性嘔吐預防中的運用。
選項分析
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選項A
「antacids 可以處理簡單的 N&V ,對慢性腎臟疾病者最有效」
Antacids(例如Maalox、Gaviscon)主要中和胃酸,用於胃食道逆流或消化不良相關的燒心、酸痛;對一般性噁心嘔吐並非首選,也無證據顯示在慢性腎臟病患者特別有效。此外,CKD患者使用含鋁、鎂抗酸劑需慎防電解質不平衡,並非「最有效」治療。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
「antihistamines、anticholinergics 用於預防動暈引起的 N&V」
動暈是由前庭與視覺不一致引發的症候群,核心傳導物質包括histamine、acetylcholine。第一線藥物為H1拮抗劑(如dimenhydrinate、meclizine、promethazine)及antimusc
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