114年:藥學五(第1次)
有關癌症化學治療的止吐藥，下列敘述何者正確？
A對於高致吐性藥品的止吐藥療程為3天
B對於中致吐性且會造成延遲性嘔吐藥品的止吐藥療程為2天
Clorazepam可用於anticipatory噁心嘔吐
D對於低致吐性藥品，於化學治療開始前不需要使用止吐藥
詳細解析
本題觀念：
本題在考查化療誘發性噁心嘔吐（CINV, Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting）預防用藥原則，涵蓋高、中、低致吐性化療藥物的抗嘔吐藥物組合與用藥天數，以及針對“anticipatory”預期性噁心嘔吐的輔助用藥角色。
選項分析
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選項A
敘述「對於高致吐性藥品的止吐藥療程為3天」。
根據ASCO 2021年CINV指引，高致吐性化療（如cisplatin或AC方案）急性期，第1天給予NK1拮抗劑＋5-HT₃拮抗劑＋dexamethasone＋olanzapine；延遲期則建議dexamethasone與olanzapine繼續至第4天（第2–4天）(ascopubs.org)。故高致吐性藥物抗嘔療程共涵蓋化療當日＋第2至4天，為4天而非3天，選項A錯誤。 -
選項B
敘述「對於中致吐性且會造成延遲性嘔吐藥品的止吐藥療程為2天」。
根據ASCO/NCCN更新，對於中致吐性化療的預防，建議第1天給予5-HT₃拮抗劑（如palonosetron）＋dexamethasone，第2及第3天續用dexamethasone([asc
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