下列何者應避免用於氣喘病人之高血壓治療？

本題觀念

本題核心在於「高血壓治療合併氣喘時，選擇何種藥物最為安全」，重點考察不同類別抗高血壓藥物對呼吸道的影響，尤其是β受體阻斷劑在氣喘病人中可能誘發支氣管收縮的風險。

選項分析

• 選項A felodipine
  Felodipine屬於第 II 代dihydropyridine型Calcium Channel Blocker，主要鬆弛血管平滑肌且對肺部支氣管平滑肌影響極小。臨床研究顯示，felodipine不僅不會惡化氣喘，反而可減少運動誘發的支氣管收縮，並且在哮喘病人中對FEV₁無不良影響【(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)】。因此，felodipine在氣喘病人中屬安全選擇。

• 選項B enalapril
  Enalapril為ACE inhibitor，主要機轉為減少Ang II生成，雖可因bradykinin累積而引發咳嗽，但不會造成支氣管平滑肌收縮或氣道阻塞。多項研究顯示ACE inhibitors在哮喘患者中對肺功能（FVC、FEV₁）與支氣管反應性無顯著影響，且支氣管痙攣發生率極低(<0.2%)【([rheumatic.theclinics.com](https://www.rh

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