109年:藥學四(第2次)

下列那一藥品必須計算病人總累積劑量的問題?

Acyclophosphamide
Bidarubicin
Ccisplatin
Dbendamustin

詳細解析

本題觀念:

anthracycline類抗癌藥物因累積劑量相關心肌毒性風險,需要計算並限制病人的總累積劑量,避免心衰竭等不可逆傷害。

選項分析

  • 選項A Cyclophosphamide
    Cyclophosphamide屬於烷化劑,雖有急性毒性及潛在的膀胱毒性等風險,但臨床上沒有明訂「終身累積最大劑量」須計算與限制,治療劑量多依照體表面積/體重分次給予,並以血球毒性或膀胱炎預防為主監測指標,無須紀錄總累積劑量以防心臟毒性。(drugs.com)

  • 選項B Idarubicin
    Idarubicin屬於anthracycline類,具有劑量依賴型心肌毒性,須限制終身累積總量以降低心衰風險。根據治療指引,Idarubicin IV給藥劑量為12 mg/m^2,每位成人患者的終身累積劑量上限為150 mg/m^2,超過此累積劑量將顯著增加心肌病變機率,必須嚴格計算並監控總累積用量。(ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項C Cisplatin
    Cisplati

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