洪女士 79歲，身高 148 cm ，體重 75 kg 。患有糖尿病、高血壓、高血脂，使用五種治療藥品；另因失眠使用lorazepam。下列何者不是她發生藥品交互作用的危險因子？

本題觀念

本題探討藥物交互作用（drug–drug interactions, DDI）的高危險因子，特別是哪些病人特徵與用藥情境會增加發生臨床顯著交互作用的機會。

選項分析

• 選項A 「多種慢性病與用藥」

  • 多重慢性病往往伴隨多重用藥（polypharmacy），是DDI最主要的危險因子之一。多種藥物同時使用時，每增加一種藥，發生交互作用的機率就成指數型上升；根據統計，服用5種藥者約有40％機率發生交互作用，7種以上甚至超過80％(ma1.mdedge.com)。
  • 因此，選項A屬於「DDI高危險因子」，不符合題意（題目問「何者不是」）。

• 選項B 「肥胖」

  • 肥胖屬於代謝或內分泌異常（metabolic or endocrine conditions），會改變藥物的分布容積及肝臟代謝速率，使親脂性藥物易蓄積，增加交互作用風險(ma1.mdedge.com)。

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