114年:(醫檢)病生理(1)
氣喘或肺氣腫的病患,其用力肺活量(FVC)與慢速肺活量(SVC)的關係為何?
AFVC>SVC
BFVC=SVC
CFVC<SVC
D二者無法比較
詳細解析
本題觀念:
本題探討 obstructive lung disease(如 asthma、COPD)患者在不同肺活量測試下,forced vital capacity(FVC)與 slow vital capacity(SVC)之間的差異。強迫呼氣過程易導致小氣道於低肺容量時提早閉合並形成 air trapping,使測得的 FVC 低於 SVC。
選項分析
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選項A FVC>SVC
強迫呼氣(FVC)若高於慢速呼氣(SVC),代表無氣道塌陷現象,僅見於健康或 restrictive pathology。與 obstructive disease 機轉不符,因此不正確。 -
選項B FVC=SVC
在健康者,FVC 與 SVC 幾乎相等;但氣喘或 COPD 患者因 airway collapse 而有差距,故此選項不符題意。 -
選項C FVC<SVC
多項研究顯示,氣道阻塞病人做 FVC 時小氣道易於低肺容時崩塌並滯留氣體,使 FVC 測得值小於 SVC;因此 FVC < SVC 為典型現象,符合臨床及文獻報告(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項D 二者無法比較
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