114年:(醫檢)病生理(1)
有關大葉性肺炎（lobar pneumonia）的敘述，何者錯誤？
A最常見的病原菌是肺炎鏈球菌
B常見症狀為高燒、鐵銹色痰及胸痛
C併發症包含胸膜炎、胸膜腔積膿、肺膿腫及敗血症
D病理變化四期依序為：紅色肝變期（red hepatization）、灰色肝變期（gray hepatization）、 水腫充血期（congestion）、消解期（resolution）
詳細解析
本題觀念：
大葉性肺炎（lobar pneumonia）屬典型細菌性肺炎，主要考查其病原、臨床表現、可能併發症，以及病理四期演變順序。
選項分析
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選項A
「最常見的病原菌是肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）」。常見社區型大葉性肺炎病原以肺炎鏈球菌為首，佔細菌性社區獲得性肺炎最高比例(ncbi.nlm.nih.gov)，因此本項正確。 -
選項B
「常見症狀為高燒、鐵銹色痰及胸痛」。大葉性肺炎典型症狀包括急性高熱、寒顫，隨之咳出帶血或鐵鏽色痰，並伴隨胸膜刺激性胸痛(suncityhomehealth.com)，本項正確。 -
選項C
「併發症包含胸膜炎、胸膜腔積膿、肺膿瘍及敗血症」。未經適當治療時可發生胸膜炎（pleuritis）、積膿性胸膜腔積膿（empyema）、肺膿瘍（lung abscess）及菌血症/敗血症（sepsis）等([enetmd.com](https
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