114年:(醫檢)病生理(1)
關於輪狀病毒（rotavirus）感染的敘述，下列何者錯誤？
A常造成兒童嚴重腹瀉和腹瀉相關的死亡
B母乳中存在的輪狀病毒抗體對6個月以下嬰兒可能有保護作用
C小腸的未成熟腸上皮細胞（immature enterocytes）是病毒選擇性感染及破壞的主要對象
D造成營養物質吸收不全引起滲透性腹瀉（osmotic diarrhea）
詳細解析
本題觀念：
輪狀病毒（rotavirus）主要透過破壞小腸絨毛端成熟的吸收性腸上皮細胞而引發腹瀉，並且其致病機轉同時包含吸收不良所導致的滲透性腹瀉與病毒非結構蛋白NSP4介導之分泌性腹瀉(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。母乳中的抗輪狀病毒黏膜免疫球蛋白A（IgA）及其他抗病因子能在一定程度上保護6個月以下嬰兒，使其感染率及嚴重度下降(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
選項分析
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選項A
「常造成兒童嚴重腹瀉和腹瀉相關的死亡」
輪狀病毒是全球5歲以下兒童最常見且最致命的急性腹瀉病原之一。每年全球約有30萬至60萬名兒童死於輪狀病毒引起的脫水與併發症；在開發中國家，其病例致死率可達2.5%甚至更高(wwwnc.cdc.gov)。此選項正確。 -
選項B
「母乳中存在的輪狀病毒抗體對6個月以下嬰兒可能有保護作用」
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