114年:(醫檢)血液(1)

若血漿中含有coagulation inhibitor,則一小時混合反應之mixing APTT檢驗結果(mixing APTT,1 hr),下列判讀何者正確?

ANot corrected
BCorrected
CWithin normal range
DShorter than normal range

詳細解析

本題觀念:

APTT 1:1 混合試驗用以區分凝血因子缺乏與抑制物(inhibitor)。若因子缺乏,混合後可被正常血漿中的因子補足而糾正(corrected);若有抑制物存在,則即使加入正常血漿,也無法糾正延長的凝血時間(not corrected),尤其經過1小時 37°C 孵育後抑制物可完全發揮作用,使 aPTT 持續延長或不被糾正(coagulationassays.com)。

選項分析

  • 選項A 「Not corrected」
    1 小時孵育後若樣本含有凝血抑制物(如抗凝血因子抗體、lupus anticoagulant、heparin 等),抑制物會作用於正常血漿中的因子,使混合樣本之 aPTT 依舊延長且無法糾正,故結果為「未糾正」(coagulationassays.com)。此為典型抑制物的混合試驗表現。

  • 選項B 「Corrected」

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