腹水中何種血球的絕對計數，有助於診斷自發性細菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis）？

本題觀念：

本題考察自發性細菌性腹膜炎（SBP, spontaneous bacterial peritonitis）的診斷依據，重點在於腹水中多形核白血球（即嗜中性白血球，neutrophils）絕對計數的臨界值。

選項分析

• 選項A 淋巴球
  淋巴球（lymphocytes）在腹水中主要反映慢性或結核性腹膜炎等免疫反應，並非SBP的鑑別指標，無助於SBP的即時診斷。

• 選項B 單核球
  單核球（monocytes）在腹水中多為巨噬細胞前驅，常見於惡性或結核性腹水，同樣不具SBP的特異性診斷價值。

• 選項C 嗜酸性白血球
  嗜酸性白血球（eosinophils）增高通常提示寄生蟲感染、過敏或藥物反應，不屬於SBP的診斷常用指標。

• 選項D 嗜中性白血球
  自發性細菌性腹膜炎的診斷以腹水中嗜中性白血球（PMN）絕對計數為主：若PMN ≥250 cells/mm³，即可成立SBP診斷；此項標準具高度敏感度和特異度，是臨床常規採用的首選指標 ([consultqd.clevelandclinic.org](https://consultqd.clevelandclinic.org/diagnosis-and-management-of-ascites-spontaneous-bacterial-peritonitis-and-he

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