病人血紅素及血小板計數正常， PT 13秒（參考值 9～14秒），APTT 220 秒（參考值 24～35秒），此檢驗結果最不符合下列何種病人的情況？

本題觀念：

PT（prothrombin time）評估外在凝血路徑（extrinsic pathway）及共同路徑（common pathway；因子X, V, II, fibrinogen）；aPTT（activated partial thromboplastin time）評估內在凝血路徑（intrinsic pathway；因子XII、XI、IX、VIII）及共同路徑。PT正常、aPTT顯著延長代表缺少內在路徑特異性因子或存在非特異抑制物（如lupus anticoagulant），共同路徑因子缺乏則通常會同時延長PT和aPTT(myadlm.org)。

選項分析

• 選項A factor X 缺乏
  因子X屬於共同路徑，活性顯著降低時會同時延長PT與aPTT；題中PT正常故不符共同路徑缺乏的表現(labcorp.com)。此選項與檢驗結果最不相符。

• 選項B hemophilia A (factor VIII 缺乏)
  因子VIII屬於內在路徑，缺乏時會延長

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