一位58歲病人因大腿疼痛有硬塊應診，超音波檢查顯示有肌肉內血腫塊，經實驗室檢查診斷為後天A型血友病(acquired hemophilia A)。以下與此病相關的敘述何者有誤？

本題觀念：

後天A型血友病（acquired hemophilia A, AHA）屬於自體免疫性疾病，患者體內會產生針對凝血因子VIII（FVIII）的中和性自體抗體。實驗室表現為孤立延長的活化部分凝血活酶時間（aPTT），伴隨正常的凝血酶原時間（PT）及凝血酶時間（TT）；1∶1混合試驗在即時混合後可能部分矯正，但經37°C孵育1–2小時後，因抗體時間依賴性作用，aPTT仍不會完全恢復；治療時常使用繞過FVIII路徑的止血劑，如activated prothrombin complex concentrate (aPCC)或recombinant activated FVII (rFVIIa)。

選項分析

• 選項A 「多因免疫異常所引起(immune mediated)」
  後天A型血友病即因自發性產生的自體FVIII抑制性抗體所導致，屬於典型的免疫介導現象，並常與其他自身免疫疾病、腫瘤、藥物或產後情況相關 (medcraveonline.com)。

• 選項B 「Prothrombin time正常」
  AHA只影響內在凝血途徑中FVIII，外在途徑（PT

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