下列何者是腹膜透析腹膜炎最常見的細菌?

本題考的觀念是：腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)相關腹膜炎之「最常見致病菌」—以皮膚常駐的革蘭氏陽性球菌，特別是 Staphylococcus（含 Staphylococcus aureus 與凝固酶陰性 Staphylococcus）為主。

1. 核心概念
   PD 患者的導管穿出點(exit site)與皮下隧道(tunnel)直接連通腹膜腔，任何操作或照護不周都可能讓皮膚正常菌叢進入，造成腹膜炎。臨床統計顯示約 50～70% 的腹膜炎由 Staphylococcus 屬引起，其中又以 coagulase-negative Staphylococcus 最多，其次是 Staphylococcus aureus。

2. 選項逐一分析
   A. 葡萄球菌 (Staphylococcus) 菌種 — 皮膚常駐菌，最常造成 exit site / tunnel infection，經導管內面或手部污染進入腹腔，因此也是 PD-peritonitis 的首位致病菌。→ 正確
   B. 綠膿桿菌 (Pseudomonas) — 常見於潮濕環境或水源污染，雖可造成重症腹膜炎，但比例遠低於 Staphylococcus。→ 不正確
   C. 克雷伯氏 (Klebsiella) — 腸道革蘭陰性桿菌，與便祕、腹內源性感染、糖尿病等有關，屬次要

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