113年:(醫檢)血液(2)

成熟嗜中性球及單核球主要是藉由下列那個補體的表面接受器執行吞噬作用(phagocytosis)?

AC1b
BC2b
CC3b
DC4b

詳細解析

本題觀念:

補體系統的主要功能之一在於透過「補體片段」的標記(opsonization)加強吞噬細胞(嗜中性球、單核球/巨噬細胞)對病原或免疫複合物的識別與吞噬。此機制最典型的是 C3 裂解片段 C3b 經由其專屬受器 CR1 (CD35),使嗜中性球、單核球上的 CR1 結合 C3b‐標記之病原而誘發吞噬。

選項分析

  • 選項A C1b
    C1 複合體在啟動古典路徑時自 C1s 切割為 C1r、C1s 以及結合於免疫複合物的 C1q,而並無「C1b」作為可結合補體受體的片段,且 C1q/ C1r/ C1s 也不作為主要吞噬標記,故不符合。

  • 選項B C2b
    C2 裂解後產物為 C2a(與 C4b 組成 C3 轉化酶)與 C2b,C2b 主要在補體化學趨化的調節中扮演抑制釋放組織胺的角色,並非吞噬標記子,無相對應 phagocytosis 受器,故不正確。

  • 選項C C3b
    C3b 是各條補體啟動路徑的共同產物,廣泛附著於微生物或免疫複合物表面,並透過 phagocyte 上的 CR1 (CD35) 受器辨識,誘導吞噬作用。CR1 在嗜中性球與單核球上表現量高,且為主要的 C3b 結合與吞噬促導受器,符合題意。([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov

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