糖化血紅素（HbA1c）是葡萄糖與血紅素β-鏈的N-端何種胺基酸結合？

本題觀念：

本題核心在於「HbA₁c（糖化血紅素）」的形成部位與化學反應機制。HbA₁c是葡萄糖與血紅素β-鏈N端α-胺基（α-amino group）非酵素性結合後，經席夫鹼（Schiff base）重排形成穩定的Amadori產物。要答對此題，必須知道β-鏈N端的首個胺基酸是何者。

選項分析

• 選項A valine
  血紅素β-鏈的N端第一個胺基酸即為valine。葡萄糖的羰基與此valine的α-胺基結合形成席夫鹼，然後進行Amadori重排生成穩定的ketoamine，也就是HbA₁c的化學本質。因此此選項正確 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B arginine
  Arginine側鏈帶有胍基（guanidino group），可被其他糖基化方式影響，但非HbA₁c主要形成位點。HbA₁c測定方法並不指稱N端arginine。

• 選項C glycine
  Glycine是最小胺基酸，但β-鏈N端並非glycine；相反，HbF（γ-chain取代β）N端為glycine，但那是胎兒型血紅素，與HbA₁c定義無關 ([mlo-online.com](http

...（解析預覽）...