Goodpasture's症候群（Goodpasture's syndrome）之病理機制，主要是屬於第幾型過敏反應？

本題觀念：

本題在考察G oodpasture’s syndrome 的病理機制及其對應的過敏反應分類。Goodpasture’s syndrome 為抗基底膜自體抗體（anti-GBM）所引發的肺腎症候群，屬於抗體直接攻擊自體組織的免疫反應，符合第Ⅱ型（Type II）過敏反應的定義。

選項分析

• 選項A 第一型
  第一型過敏反應（Type I）由IgE介導，主要引發肥大細胞、嗜鹼性球釋放組織胺，臨床常見蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性氣喘、anaphylaxis 等，與抗基底膜抗體攻擊組織並不相符，故排除。

• 選項B 第二型
  第二型過敏反應（Type II）由IgG或IgM自體抗體直接結合細胞表面或基底膜抗原，啟動補體及Fc受體介導之細胞毒性或發炎反應，常見疾病包括Goodpasture’s syndrome、自身免疫性溶血性貧血、Pemphigus vulgaris等。Goodpasture’s syndrome 中抗體針對IV型膠原蛋白α3鏈，線性沉積於腎小球及肺泡基底膜，啟動補體造成組織破壞，正符合Type II機制，為正確答案(osmosis.org)。

• 選項C 第三型

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