113年:(醫檢)病生理(1)

關於心電圖QT區間(QT interval)的敘述,下列何者正確?

AQT間隔等同於心室肌肉的動作電位間距(action potential duration)
BQTc = QT / (RR)開三次方根
C若QTc = 0.40秒為QT過短
D若QTc = 0.42秒則為QT過長

詳細解析

本題觀念:

QT間隔反映心室去極化(QRS開始)至復極化(T波末端)的總時間,與心室肌動作電位(phase 0至phase 3)的持續時間高度相關。此外,因QT受心率影響,臨床上常以Bazett公式(QTc = QT/√RR)進行校正,以比較不同心率下的QT值。

選項分析

  • 選項A
    QT間隔即代表心室動作電位的持續時間(從phase 0到phase 3),臨床與實驗研究都顯示QT與單一心室單極動作電位持續時間高度正相關,故敘述正確 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    Bazett公式為QTc = QT/√RR;若以RR三次方根校正,則為Fridericia公式(QTc = QT/RR^1/3),而非Bazett公式 (ketaminenightmares.com)。

  • 選項C
    一般以Bazett公式計算的正常QTc範圍為男性<430 ms、女性<450 ms;短QT症候群通常定義為男

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