109年:心肺基礎(1)
下列有關心電圖之敘述,何者錯誤?
A心房去極化會產生P波
B心房再極化會產生T波
C心室去極化會產生QRS波
D電衝動從SA node傳至AV node所需的時間為PR interval
詳細解析
本題觀念
心電圖(electrocardiogram,ECG)是把心臟不同部位的電活動記錄在體表上的波形。解讀正常波形時,要把每個波或間隔對應到心房、心室的去極化與再極化:P波主要代表心房去極化,QRS複合波代表心室去極化,T波代表心室再極化。心房再極化雖然也會形成很小的Ta波,通常會被同時出現、振幅較大的QRS複合波遮住,所以不會以可見的T波呈現。
這題問的是「錯誤」敘述,不能只看到每個選項都在談心電圖就認為正確。判斷的核心是先記住波形所代表的心肌電活動,再把 PR interval 的精確量測範圍與考試常見的房室傳導概念分開。
選項分析
- A:心房去極化會產生 P 波。 正確。竇房結發出的電衝動在心房傳播,使心房肌去極化;體表心電圖上主要表現為P波。
- B:心房再極化會產生 T 波。 錯誤。可見的T波主要是心室再極化,不是心房再極化。心房再極化形成的Ta波振幅小,通常被QRS複合波遮蔽,因此B把兩個不同部位、不同階段的電活動混在一起。
- C:心室去極化會產生 QRS 波。 正確。QRS複合波反映心室去極化,包含心室中隔與主要心室肌的去極化過程;由於心室肌總量較大,波形通常明顯。
- D:電衝動從 SA node 傳至 AV node 所需的時間為 PR interval。 以本題考試語境可接受。PR interval 實
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