當病人鉛中毒時， 下列何者會明顯出現於病人周邊血液抹片的紅血球內?

本題觀念：

本題聚焦於重金屬鉛中毒時，因鉛抑制紅血球內 pyrimidine 5′-nucleotidase，導致未完全降解的核糖核酸殘留在紅血球中，形成肉眼可見之顆粒狀包涵體──basophilic stippling。在外周血抹片中，coarse basophilic stippling 為鉛中毒的經典指標之一。(thebloodproject.com)(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

• 選項A Howell–Jolly bodies
  Howell–Jolly bodies 為紅血球內的核DNA殘留物，於 Wright 或 Giemsa 染色後呈單一或成對之圓形深紫色包涵體，典見於功能性或解剖性無脾（如脾臟切除後）、重度溶血性貧血或巨幼紅血球性貧血等；鉛中毒並不導致核DNA殘留，因此此選項錯誤。([thebloodproject.com](https://www.thebloodproject.com/cases-arch

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