113年:(醫檢)生化(1)
下列何項較不適合做為胎兒肺部成熟評估的檢測?
AhCG
Blamellar body counts
Clecithin/sphingomyelin(L/S)ratio
Dphosphatidylglycerol
詳細解析
本題觀念
胎兒肺部成熟度評估(Fetal Lung Maturity, FLM)透過測定羊水中與肺泡surfactant相關的生化指標,以判斷胎兒分泌surfactant的能力,進而預測新生兒在出生後發生呼吸窘迫症候群(RDS)的風險。
選項分析
- 選項A: hCG
hCG(human chorionic gonadotropin)由胎盤滋養層細胞分泌,主要用於確認妊娠、監測葡萄胎或絨毛膜上皮癌等病理狀態,與surfactant合成或分泌無直接關聯,無法反映肺部成熟度,因此不適合作為FLM指標。 - 選項B: Lamellar Body Counts (LBC)
Lamellar bodies為Ⅱ型肺泡細胞分泌之surfactant顆粒,其大小類似血小板,可直接以血球計數儀快速計數。研究顯示LBC ≥50,000/µL時,陰性預測值可達97–100%,對預測RDS高度敏感且特異(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 - 選項C: Lecithin/Sphingomyelin ratio (L/S)
L/S ratio為小劑量羊水進行薄層層析後測定的經典方法,當L/S rat
...(解析預覽)...