112年:(醫檢)血液(2)
施以高劑量動情激素（ estrogen ）治療時，對凝血與止血功能之影響，下列敘述何者錯誤？
A會造成手術後發生血管栓塞之風險上升
B使用於治療骨質疏鬆時，鮮少增加血栓副作用
C會造成血中第二、第七與第十凝血因子含量上升
D會造成血中第八與第九凝血因子含量上升
詳細解析
本題觀念：
高劑量 estrogen 治療會經由改變多種凝血因子及抗凝因子，造成血栓形成傾向。核心在於認識 estrogen 對凝血途徑（外源性、內源性及共同途徑）各因子濃度的影響，以及對臨床静脈及動脈血栓風險的改變。
選項分析
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選項A 會造成手術後發生血管栓塞之風險上升
口服 estrogen 使肝臟合成多種凝血因子增加，並降低抗凝蛋白，臨床上靜脈血栓（VTE）風險約增3倍，故術後血栓栓塞風險亦顯著提高(clevelandclinicmeded.com)。此敘述正確。 -
選項B 使用於治療骨質疏鬆時，鮮少增加血栓副作用
雖骨質疏鬆治療常用的 estrogen 劑量低於避孕或腫瘤治療，但仍屬全身性口服或經皮途徑，仍會增加 VTE 事件發生率，並非「鮮少」發生([clevelandclinicmeded.com](https://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/womens
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