109年:護理基礎醫學(1)

有關停經後雌性激素替代治療(postmenopausal estrogen replacement )的敘述,下列何者錯誤?

A增加熱潮紅(hot flashes )的發生率
B減少骨質被再吸收,但對骨質形成沒有影響
C減少睡眠障礙
D改善泌尿生殖道的萎縮

詳細解析

本題觀念:

停經後雌性激素補充治療(postmenopausal estrogen replacement therapy, ERT)對停經婦女常見症狀與骨骼、泌尿生殖道的生理影響

雌激素缺乏導致停經婦女出現:

  1. 血管舒縮症狀:hot flashes、盜汗
  2. 睡眠障礙、情緒不穩
  3. 骨質流失 → 骨質疏鬆
  4. 泌尿生殖道萎縮:陰道乾澀、性交疼痛、泌尿道刺激症狀

雌激素補充可逆轉或緩解上述絕大多數變化,但同時須留意子宮、乳房及血栓相關風險(臨床上若子宮仍在,需合併黃體素以預防子宮內膜增生/癌)。


選項分析

A. 「增加熱潮紅(hot flashes)的發生率」

  • ERT 能迅速改善血管舒縮症狀,hot flashes 發生率明顯下降;此敘述與臨床事實相反,故為錯誤。

B. 「減少骨質被再吸收,但對骨質形成沒有影響」

  • 雌激素抑制破骨細胞活性,減少骨質吸收;對造骨細胞刺激有限,骨質形成影響不大。敘述正確。

C. 「減少睡眠障礙」

  • 改善夜間盜汗與情緒,使睡眠品質提升;敘述正確。

D. 「改善泌尿生殖道的萎縮」

  • 雌激素促使陰道黏膜增生、上皮角質化回復,增加潤滑度並減輕尿道及膀胱頸黏膜萎縮。敘述正確。

答案解析

雌激素補充的主要臨床功

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