112年:(醫檢)檢驗(1)

醫學分子檢驗,血液類檢體的處理,下列何者最不適當?

A血液檢體應於 4 小時內將血球與血漿分離
B檢測標的物為 DNA時,血球與血漿分離後,可在 2~8℃穩定 5天
C檢測標的物為RNA時,血球與血漿分離後,建議 4 小時內萃取,否則應保存-20℃以下
D純化後的RNA直接保存於在-20℃

詳細解析

本題觀念:

聚焦於血液類檢體在分子檢驗(DNA與RNA分析)前處理的時間與溫度要求,強調血球/血漿分離時機與核酸穩定度之差異。

選項分析

  • 選項A
    血液檢體應於採血後4小時內完成血球與血漿分離,以避免血球內之RNase與hemin等抑制劑釋出,干擾PCR反應及RNA完整度。多數臨床指引及文獻建議2~4小時內完成分離,以維持檢測品質 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    針對DNA檢測(含基因組DNA或cfDNA),自分離血球與血漿後在2~8℃冰箱環境下可維持至少5天的穩定性。實證研究顯示4℃保存長達3週至1個月,DNA濃度與PCR可擴增性無顯著改變 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C
    針對RNA檢測,分離血球與血漿後建議4小時內完成RNA萃取,否則應立即置於–20℃或更低溫保存,以抑制RNase活性並減緩RNA降解過程。此做法符合RNA易降解之特性,亦為多數分子檢驗實驗室常規 ([pmc.ncbi.n

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