112年:(醫檢)檢驗(2)

下列何者不是感染卵形瘧(Plasmodium ovale)紅血球的特徵?

A紅血球漲大
B紅血球形狀異常改變
C紅血球內有顯著的許氏點( Schüffner's dots )
D只感染老的紅血球

詳細解析

本題觀念:

本題在考察各種瘧原蟲(Plasmodium species)感染紅血球後在顯微鏡下的形態學特徵,特別是卵形瘧(P. ovale)感染紅血球的大小、形狀、點狀顆粒(Schüffner’s dots)及對紅血球成熟度的偏好性。

選項分析

  • 選項A 紅血球漲大
    P. ovale 感染的紅血球通常輕微增大(約1.0–1.25倍),雖然小於 P. vivax 感染的擴大幅度,但仍屬腫大表現 (cdc.gov)。此為真實特徵,故非答案。

  • 選項B 紅血球形狀異常改變
    P. ovale 感染後的紅血球常呈橢圓(oval)或具絨毛狀邊緣(fimbriation),與正常圓形不同 (parasite-diagnosis.ch)。此亦為真實特徵,故非答案。

  • 選項C 紅血球內有顯著的許氏點(Schüffner’s dots)
    P. ovale 早期即可見 Schüffner’s dots(也稱 James stippling),細小且分布

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