112年:(醫檢)生化(1)

關於血氨的敘述,下列何者錯誤?

A肝素是可接受的抗凝劑
B肝衰竭時血氨濃度上升
C抽菸會使血氨濃度上升
D溶血檢體導致血氨濃度下降

詳細解析

本題觀念:

血氨(ammonia)檢測的前處理與干擾因素,包括抗凝劑的選擇、檢體處理時間與溫度、以及檢體中的干擾物(如溶血、吸菸、運動等)如何影響血氨濃度的準確性;同時也涵蓋肝臟在氨代謝(尿素循環)中的關鍵角色。

選項分析

  • 選項A 肝素是可接受的抗凝劑
    根據多間臨床檢驗室指引,血氨檢體可接受使用 lithium heparin 或 sodium heparin(綠蓋管),或 EDTA(紫蓋管),但不可使用含有氨(ammonium heparin)的肝素,以免導致假性升高。(testmenu.com)
    評析:正確,肝素(非 ammonium heparin)可接受。

  • 選項B 肝衰竭時血氨濃度上升
    肝臟負責將氨透過尿素循環轉化為尿素排出,若肝功能不全或肝衰竭,尿素循環受損,血氨會累積上升,常見於肝性腦病變等臨床情境。(labcorp.com)
    評析:正確,肝衰竭可導致高血氨。

  • 選項C 抽菸會使血氨濃度上升

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