下列何種致病菌感染後，通常不會引起腹瀉？

本題觀念：

本題測試對常見細菌性病原體及其臨床表現的認識，重點在於分辨哪些病菌會導致腸道分泌性或侵襲性腹瀉，哪些則非以腸道感染為主。需要熟悉各病原菌的主要感染位置、毒素機轉及典型症狀。

選項分析

• 選項A Clostridium difficile
  Clostridioides (formerly Clostridium) difficile 為革蘭氏陽性、芽孢形成厭氧桿菌，產生 enterotoxin A 及 cytotoxin B，破壞結腸上皮導致分泌性腹瀉及偽膜性結腸炎，典型臨床表現即腹瀉（輕度至重度，偶見血便）及腹痛，常發生在使用抗生素後 (cdc.gov)。

• 選項B Campylobacter jejuni
  Campylobacter jejuni 為曲桿菌屬革蘭氏陰性、微需氧桿菌，經由食物（如未煮熟家禽）或水途徑傳播。潛伏期約2–5天，主要引起急性水瀉或血便性腹瀉，伴腹痛、發燒，少數可併發 Guillain–Barré 症候群 ([cdc.gov](https://www.cdc.gov/campylobacter/signs-symptoms/index.html?utm_s

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