114年:專師通論
某內科病房住院病人一般壓力性損傷發生率超過閾值,單位品質改善小組要監測「住院病人預防壓力性損傷照護執行完整率」過程的資料來源應包括:①皮膚觀察②訪談病人家屬 ③護理紀錄 ④病人滿意度⑤異常事件報告
A①②⑤
B①③④
C①③⑤
D②④⑤
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於「過程(Process)指標」的資料蒐集來源如何選擇。住院病人預防壓力性損傷照護執行完整率屬於過程性品質指標,必須監測照護措施實際執行的頻率與正確率。常見資料來源包括直接觀察、病歷或護理紀錄審核,以及異常事件(Incident)報告系統等。
選項分析
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選項① 皮膚觀察
直接觀察是監測過程指標最直接、最客觀的方法,可即時確認護理人員是否有依指引進行皮膚檢查與減壓措施 (ahrq.gov)。此為正確資料來源。 -
選項② 訪談病人家屬
家屬訪談屬於質性回饋,雖可了解護理服務滿意度或病人家屬對照護過程的主觀感受,但無法量化執行頻率與完整度,不適合作為執行完整率的主要資料來源。 -
選項③ 護理紀錄
醫療紀錄(包括護理紀錄)是標準化的文書資料,可從中審核是否如實記錄了風險評估、翻身時間與皮膚照護等項目,是量化執行完整率的核心來源 ([ahrq.gov](https://www.ahrq.gov/talkingquality/measures/understand/index
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