114年:專師外科

骨內針(intraosseous, IO)使用注意事項,下列何者錯誤?

A可注射部位包含胸骨、遠端股骨、遠端肱骨及脛骨
B可做為緊急輸液復甦建立管道
C插入後必須在72小時內儘快移除
D併發症為藥物和液體滲入軟組織、骨髓炎等

詳細解析

本題觀念:

本題考查 intraosseous (IO) vascular access 在急救情境下用於建立緊急輸液及藥物給予管道的適應症、常見穿刺部位、留置時間與主要併發症。

選項分析

  • 選項A
    敘述「可注射部位包含胸骨、遠端股骨、遠端肱骨及脛骨」。事實上,推薦的 IO 穿刺部位有:
    • Sternum(胸骨)
    • Proximal tibia(脛骨近端)
    • Proximal humerus(肱骨近端,也稱 humeral head)
    • Distal tibia(脛骨遠端,小兒常用)
    • Distal femur(股骨遠端,小兒可用)
    其中並不存在遠端肱骨(distal humerus)可用之建議;humerus 僅限近端 (greater tubercle) 注射。故 A 項錯誤。 (ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B
    IO 可作為緊急輸液復甦之管道,能迅速建立血管通路、流速高達約125 mL/min,並可輸入各類藥物及血品,符合急救需求。 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.

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