114年:專師外科

第七節頸椎神經根病變(cervical radiculopathy C7)最常發生的臨床症狀為何?

A後枕部痠麻痛
B上臂外側痠麻痛
C肩胛骨中間與肩膀痠麻痛
D前胸痠麻痛

詳細解析

本題觀念:

第七頸神經根(C7)受壓時,典型表現為放射痛(radicular pain),其分佈通常從頸部經過肩部、肩胛骨內側緣,沿三頭肌外側和前臂背側,最終至第三指。臨床上透過痛覺分佈(dermatomal distribution)可協助鑑別不同根位病變。 (neurospine.wordpress.com)

選項分析

  • 選項A:後枕部痠麻痛
    主要屬於C2–C3神經根或小枕神經放射痛表現,與C7分佈不符;C7痛覺並不包含枕後部。 (neurospine.wordpress.com)

  • 選項B:上臂外側痠麻痛
    上臂外側痛感較符合C5神經根病變(lateral upper arm pain),C7分佈雖可牽涉到肩部外側或上臂,但主要痛點偏向肩胛內側及前臂背側,而非單純上臂外側

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