111年:(醫檢)病生理(2)
下列何種自體免疫疾病，以唾液與淚液分泌減少為主要臨床表現？
A全身性硬化症（ systemic sclerosis ）
B類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ）
C修格蘭氏症候群（ Sjögren syndrome ）
D全身性紅斑性狼瘡（ systemic lupus erythematosus ）
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於自體免疫性淚腺與唾液腺遭到淋巴細胞破壞，導致腺體分泌功能減退所形成的「sicca syndrome」（乾燥症候群），其主要臨床表現為乾眼（keratoconjunctivitis sicca）與乾口（xerostomia）。
選項分析
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選項A 全身性硬化症（systemic sclerosis）
以皮膚硬化、Raynaud現象、消化道及內臟纖維化為主；雖晚期腺體可能因纖維化或繼發Sjögren syndrome而出現乾燥，但非主要臨床表現，也不列為診斷要點 (pharmaceutical-journal.com)。 -
選項B 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）
以對稱性多關節炎、晨僵與全身性炎性反應為特徵，並伴RF或anti-CCP陽性；不以唾液或淚液分泌減少為主症狀 ([merckmanuals.com](https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disord
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