一位30歲女性主訴最近出現皮膚對光敏感、對稱性關節疼痛、口腔潰瘍，另補體C3及C4減少、抗核抗體（ANA）呈現陽性、紅血球沉降速率（ESR）明顯上升、血小板減少，下列何者為其最可能之診斷？

本題觀念：系統性自體免疫疾病—Systemic Lupus Erythematosus (SLE) 的典型臨床表現與實驗室異常

題幹給出年輕女性、光敏感、對稱性關節痛、口腔潰瘍及多項免疫學異常（ANA 陽性、補體 C3/C4 減少、ESR 上升、血小板減少），正是臨床最常考的 SLE 指標組合。題目要考的是對 SLE 典型「三合一」：好發於育齡女性、多系統症狀＋多種自體抗體／補體變化之辨識。

選項分析

A. 痛風性關節炎
‧ 痛風通常為急性、單一大關節（最典型為第一趾 MTP）紅腫熱痛，與光敏感、ANA 陽性或補體減低並無關聯。

B. 後天免疫缺乏症候群 (AIDS)
‧ 特徵在免疫低下與伺機性感染；實驗室焦點是 CD4 下降、HIV 抗體或核酸陽性，並非 ANA 陽性或補體下降。光敏感及特定自體抗體亦非 AIDS 的標誌。

C. 全身性紅斑性狼瘡 (SLE) — 正確
‧ 臨床：年輕女性、皮膚光敏感、黏膜（口腔）潰瘍、非侵蝕性對稱性關節炎。
‧ 檢驗：ANA 陽性 (>80% 病人)、補體 C3/C4 在疾病活動期常下降、ESR 升高、血小板或白血球減少。以上全部與題幹吻合。

D. 類風濕性關節炎 (RA)
‧ 雖同樣有對稱性關節炎與 ESR 升高，但皮膚光敏感、口腔潰瘍、補體下降並非 RA 特點；實驗室應以 RF、Anti

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