111年:(醫檢)生化(2)
下列關於 Graves disease 的敘述,何者正確?
A男性發生率高於女性
B出現 T3和T4分泌量下降
C出現 TSH分泌量下降
D常因腦下垂體腫瘤引起
詳細解析
本題觀念:
探討Graves disease(Graves’ hyperthyroidism)的病理生理,包括:自體免疫攻擊導致甲狀腺過度分泌T3、T4,進而透過負回饋抑制垂體分泌TSH;以及流行病學上女性遠多於男性。
選項分析
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選項A 「男性發生率高於女性」
Graves disease為女性常見之自體免疫甲狀腺疾病,女性患者約佔所有病例的80%,男女比約4〜10:1,可見女性遠較男性多見,男性發生率並不高於女性 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 「出現 T3和T4分泌量下降」
Graves disease屬於甲狀腺功能亢進,因TSH受體抗體(TRAb/TSI)持續刺激甲狀腺,造成T3、T4過度分泌,並非下降 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C 「出現 TSH分泌量下降」
過多T3、T4透過下視丘—垂體負回饋機制抑制TSH分泌,常見TSH低至不可測或明顯下降,是Graves hyperthyroidism重要實驗
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