111年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列有關移植前 PRAs ( panel reactive antibodies )檢驗之敘述,何者最正確?
A使用移植接受者之淋巴球
B用以檢測抗 ABO血型之抗體
C可用流式細胞儀檢測
D可同時測得 IgM及 IgG 抗體
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於移植前 panel reactive antibodies(PRA)檢驗的原理與方法。PRA 用以事先評估受者血清中對潛在供體 HLA 抗原的預存抗體水平,藉此推估移植相容率與排斥風險。
選項分析
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選項A 「使用移植接受者之淋巴球」
PRA 測試採用一組具有代表性之供體來源淋巴球或固相 HLA 抗原微珠作為抗原面板,並非用受者本身淋巴球。受者僅提供血清,用於檢測其抗體反應對象。因此 A 錯誤。 -
選項B 「用以檢測抗 ABO 血型之抗體」
PRA 主要偵測抗 HLA 抗體,與 ABO 血型抗體不相關。ABO 抗體檢測屬於血型配對篩檢,非 PRA 範疇。因此 B 錯誤。 -
選項C 「可用流式細胞儀檢測」
現行 PRA 可採用流式細胞儀(FlowPRA)技術:將不同 HLA 類 I/II 抗原標記於微珠上,血清中抗 HLA 抗體與微珠結合後,以 FITC 標記的 anti-human IgG 抗體偵測結合訊號,進而量化 percent PRA (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。故此選項正確。 -
選項D 「可同時測得 IgM 及 IgG 抗體」
流式 PRA 及
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