111年:(醫檢)免疫病毒(2)

下列何種單株抗體不用於治療類風濕性關節炎?

ACertolizumab( anti-TNF-α )
BTocilizumab( anti-IL-6R )
CRituximab( anti-CD20 )
DNivolumab( anti-PD-1 )

詳細解析

本題觀念:

本題圍繞類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis, RA)常用生物製劑生物製劑(biologic DMARDs)的作用機轉與適應症。核心在於辨識不同單株抗體對應的免疫靶點,以及其在 RA 中的臨床應用與非適應症。

選項分析

  • 選項A Certolizumab(anti-TNF-α)
    Certolizumab pegol 為一種 PEG 化 Fab’ 片段,靶向並中和 TNF-α,是第五個獲 FDA 核准用於中度至重度 RA 的 TNF 抑制劑,並附有潛在結核及侵襲性真菌感染之黑盒警告。(hopkinsarthritis.org)

  • 選項B Tocilizumab(anti-IL-6R)
    Tocilizumab 為人源化單株抗體,抑制 IL-6 受體,用於對 Methotrexate 或 TNF 抑制劑反應不佳之中至重度 RA 成人患者,自 2010 年起獲 FDA 核准。([ho

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