下列何者最符合 3年前發生過左心室全壁性（ transmural ）心肌梗塞之心電圖表現？

本題觀念：

慢性期（>3個月）transmural myocardial infarction 在對應區域的心電圖最主要的表現為持續存在的病理性 Q 波（甚或 QS 波），代表該區域心肌已形成不可逆的纖維化疤痕。臨床上，前壁（anterolateral）MI 對應導程為 V4–V6，慢性期多見 QS complexes 或深寬 Q 波。

選項分析

• 選項A V4–6 呈現 QS 波形
  前壁或前側壁全壁性MI（如左前降支阻塞）在慢性期最典型的 ECG 表現是 V4–V6 導程出現深寬 Q 波，甚至無 R 波（即 QS complex），代表該區域心肌已不可逆壞死形成疤痕。90% 以上慢性 Q 波MI 病人仍可見持續性 Q 波或 QS complex，且除非形成心室動脈瘤，否則 ST 段多已正常化 (primarycarenotebook.com)；病理性 Q 波或 QS 的定義包括在 V4–V6 連續兩導程出現 Q 波 ≥0.03秒且深度 ≥0.1mV，或 QS complex ([pragueic

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