111年:(醫檢)血液(1)

關於正常人體內的鐵,下列敘述何者正確?

A血色素中的鐵為 Fe2+
B血漿中的 transferrin-bound iron 為 Fe2+
CMacrophage內的 ferritin 為 Fe3+,可經由 Prussian blue stain 染出,在顯微鏡下鏡檢觀察
DMacrophage內的儲存鐵最主要的來源是由日常飲食攝取的鐵直接吸收

詳細解析

本題觀念:

本題考察正常人體鐵(iron)的生理,包括血色素(hemoglobin)中鐵的氧化態、血漿中鐵的運輸形式、巨噬細胞(macrophage)中儲存鐵的性質,以及儲存鐵的主要來源。需特別注意 Fe2+\text{Fe}^{2+}(亞鐵,ferrous)與 Fe3+\text{Fe}^{3+}(鐵,ferric)在不同情境下的分佈。

選項分析

(A) 血色素中的鐵為 Fe2+\text{Fe}^{2+}正確答案 ✅ 血色素(hemoglobin)的輔基為血基質(heme),由原血紫素(protoporphyrin IX)與一個鐵原子組成。鐵必須維持在亞鐵(ferrous,Fe2+\text{Fe}^{2+})狀態,才能可逆地結合氧分子(O2\text{O}_2)。若血基質中的鐵被氧化成 Fe3+\text{Fe}^{3+},則形成正鐵血色素(methemoglobin),無法攜帶氧氣。因此,正常功能性血色素(oxyhemoglobin 及 deoxyhemoglobin)中的鐵均為 Fe2+\text{Fe}^{2+}

(B) 血漿中的 transferrin-bound iron 為 Fe2+\text{Fe}^{2+} ❌ 此敘述有誤。血漿中的運輸蛋白**運鐵蛋白(transferrin)**所結合的鐵是 $\text{Fe}^{3

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