乙醇（ ethanol）中毒時，下列何種檢測會呈陽性？

本題觀念（Toxic Alcohol 鑑別）

本題考核 乙醇（ethanol）中毒的實驗室鑑別，並整合兩個急診代謝核心概念：anion gap（陰離子差距） 與 osmol gap（滲透壓差距）。

Toxic Alcohol 概論（四大類）

• 乙醇（Ethanol）：飲料酒精，最常見
• 甲醇（Methanol）：工業酒精，代謝為甲酸（formic acid）→視神經損傷
• 乙二醇（Ethylene Glycol）：防凍劑，代謝為草酸 → AKI
• 異丙醇（Isopropanol）：消毒酒精，代謝為丙酮（無 AG 酸中毒）

Anion Gap（AG）：AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)，正常 8–12 mEq/L

• 升高記憶口訣 MUDPILES：Methanol、Uremia、DKA、Propylene glycol、Isoniazid/Iron、Lactic acidosis、Ethylene glycol、Salicylates
• 乙醇主要透過乳酸堆積或 AKA（Alcoholic Ketoacidosis）造成 elevated AG

Osmol Gap（OG）：Measured Osm − Calculated Osm（正常 < 10 mOsm/

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