114年:護理基礎醫學(2)

下列針對腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)引發腦膜炎的敘述,何者錯誤?

A具有莢膜結構能抑制吞噬作用
B該菌主要透過飛沫傳染造成疾病
C該菌屬於人畜共通的傳染疾病
D出血性皮疹為診斷的其中一種依據

詳細解析

本題觀念:

探討腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)的主要致病因子(莢膜抑制吞噬作用)、傳播途徑(呼吸道飛沫)、自然宿主(only human reservoir)及典型臨床表現(出血性皮疹)。

選項分析

  • 選項A 具有莢膜結構能抑制吞噬作用
    腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)的莢膜多醣是其主要致病因子,能阻斷補體調理素化(complement-opsonization)及直接抑制菌體被巨噬細胞(macrophage)或樹突細胞(dendritic cell)吞噬,增加血流播散風險(journals.asm.org)(altmeyers.org)。

  • 選項B 該菌主要透過飛沫傳染造成疾病
    臨床與流行病學資料顯示,腦膜炎雙球菌經由密切接觸者之大飛沫(large droplet)或呼吸道分泌物傳播;短距離面對面呼吸、咳嗽、打噴嚏是主要途徑([c

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