114年:護理產兒護理(2)

有關妊娠高血壓婦女在預防產後大出血之護理措施,下列何者最不適當?

A注射 Ergonovine
B子宮按摩
C測宮底位置及宮縮
D監控惡露量與會陰傷口

詳細解析

本題觀念:

重點在妊娠高血壓(含子癇前症/preeclampsia、毒血症/toxemia)婦女產後護理中,如何預防大出血。特別須留意不同子宮收縮劑的禁忌與護理措施的適用性。

選項分析

  • 選項A:注射 Ergonovine
    • Methylergonovine(Ergonovine)為麥角鹼類(ergot alkaloid)藥物,標準用於預防或治療子宮收縮不良引起之產後大出血,常見肌肉注射(IM)0.2 mg 於胎盤娩出後立即注射;如需靜脈注射(IV)0.2 mg,必須緩慢推注並密切監測血壓與收縮力(drugs.com)。
    • Ergonovine 禁忌包含「高血壓」、「毒血症(toxemia)/子癇前症(preeclampsia)」,因其同時具有全身血管平滑肌收縮作用,可能導致血壓劇烈升高、周邊及腦血管痙攣,甚至中風(drugs.com)([emedicine.medscape.com](https://emedicine.medscape.co

...(解析預覽)...