115年:藥學四(第2次)
有關耳滴劑之使用，下列敘述何者錯誤？
A使用時要將滴管伸入耳道深處，才能有效給藥
B使用前可於掌心溫熱，但不可過度加熱
C成人使用時，要將耳垂向上向後拉
D孩童使用時，要將耳垂向下向後拉
詳細解析
本題觀念
耳滴劑的正確使用同時考兩件事：讓藥液順利沿著外耳道分布，以及避免滴管碰撞或伸入過深造成傷害。使用前可把藥瓶放在掌心，使藥液接近體溫，減少過冷液體造成的不適；但溫熱時不能過度加熱。牽拉耳廓的方向則依年齡不同，成人向上、向後，孩童向下、向後。題目問的是錯誤敘述，因此要找出違反安全給藥原則的選項。
選項分析
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A：❌ 錯誤敘述，也是本題答案。 滴管不應伸入耳道深處。正確做法是在耳道入口上方滴入指定劑量，避免滴管尖端碰到耳道皮膚或鼓膜；伸得越深並不代表藥效越好，反而增加受傷與污染風險。
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B：✅ 正確。 耳滴劑使用前可在掌心握溫，使溫度較接近體溫。藥液過冷可能讓人不舒服，甚至引起暈眩感；加溫的目的只是避免過冷，不是把藥液加熱到很高的溫度。
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C：✅ 正確。 成人外耳道需要先被拉直，標準牽拉方向是將耳廓向上、向後拉，再依指示滴入藥液。這個動作有助於藥液進入外耳道，而不是停留在入口。
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D：✅ 正確。 幼兒的耳道牽拉方向與成人不同，應向下、向後拉，以協助拉直外耳道。這是依年齡調整給藥姿勢的基本步驟。
答案解析
本題答案為 A。耳滴劑給藥時，滴管尖端只需接近耳道入口，不能為了追求「有效」而伸進深處。滴管碰到耳道可能造成擦傷，也可能把污染帶入藥瓶；若碰到較深部位，還有傷及鼓膜的疑慮。因此，A 把不安全的操作誤寫成必要步驟，正是錯誤敘述。
其餘三項分別對應耳滴劑的安全使用原則：先在掌心溫熱但不過度加熱，成人將耳廓向上向後牽拉，孩童則向下向後牽拉。遇到「何者錯誤」的題型，應先確認題目要求，再把每個選項和完整操作流程逐一比對，避免把正確步驟誤選為答案。
核心知識點
- 滴管位置： 接近耳道入口即可，不伸入深處，也不要讓尖端碰到耳道。
- 溫度處理： 使用前可在掌心握溫，目的在接近體溫；不可過度加熱。
- 耳廓方向： 成人向上、向後；孩童向下、向後。
- 安全重點： 先確認年齡與牽拉方向，再按指示滴藥；滴藥後維持耳朵朝上，讓藥液充分接觸外耳道。
- 反向題提醒： A 是錯誤敘述，B、C、D 是正確的使用方法。