45歲病人，無肝炎病史，因易倦及胃口變差住院。檢查發現ALT:555 IU/L、AST:238 IU/L;肝炎標記檢查anti-HAV IgM(-)、HBsAg(+)、anti-HBs(-)、anti-HCV(-)。若要進一步了解此次肝炎發作的原因，醫師建議加作以下肝炎標記檢查，下列何者為非必要的檢查?

本題觀念：

本題聚焦於急性或慢性B型肝炎鑑別與併發/共感染篩檢，並區分其他病毒性肝炎（A、D型）的標誌物在臨床上何者必要，何者非必要。

選項分析

• 選項A anti-HAV IgG
  IgG抗HAV代表過去感染或疫苗誘導的免疫，終身持續存在，對於診斷目前的肝炎病因無助，檢測IgG並無助於急性肝炎鑑別，屬非必要檢驗 (cdc.gov)。

• 選項B anti-HBc IgM
  IgM抗HBc是急性HBV感染的重要標誌，可在症狀出現前即檢出，提示最近（小於6個月）HBV感染，是鑑別急性或慢性肝炎不可或缺的檢驗 (cdc.gov)。

• 選項C HBeAg
  HBeAg反映HBV活躍複製與高度傳染力，雖不直接鑑定急性或慢性，但對評估疾病活性、預後及病毒複製狀態具臨床價值，建議檢測 ([merckmanuals.com](https://www.merckmanuals.com/profess

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