有關鼻胃管放置及管灌餵食法的種類及選擇，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題考查鼻胃管（nasogastric tube, NG tube）的放置注意事項及管灌餵食（tube feeding）的相關知識。涵蓋管材更換頻率、位置確認方法、適應症選擇，以及餵食方式。本題為反向題，答案為 (B)。

選項分析

(A) 病人有鼻中膈彎曲病史，較適合放置口胃管，非鼻胃管 ✅ 正確：鼻中膈彎曲（deviated nasal septum）會使鼻腔通道狹窄，強行插入鼻胃管可能造成黏膜損傷、出血或更大的不適，此時改走口腔放置口胃管（orogastric tube, OG tube）是適當的替代選擇。

(B) 病人放置矽膠材質鼻胃管，需 7～10 天更換 ❌ 錯誤（即答案）：矽膠材質（silicone）鼻胃管的更換頻率並非 7–10 天，而是約 30 天（1 個月）更換一次。7–10 天的更換頻率是聚氯乙烯（polyvinyl chloride, PVC）材質（一般材質）鼻胃管的標準。三種常見材質的更換頻率如下：

• PVC 材質：1–2 週更換
• 矽膠（silicone）材質：約 1 個月更換
• 聚氨酯（polyurethane, PU）材質：2–3 個月更換

(C) 打入空氣確認鼻胃管位置後，需抽出空氣以防脹氣 ✅ 正確：傳統確認方法

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