114年:護理基本護理(3)

關於繃帶包紮之目的,下列何者最適當?①加壓止血 ②固定傷口 ③增加關節活動度 ④保暖 ⑤促進血液循環

A①②③
B①②④
C②③④
D③④⑤

詳細解析

本題觀念:

探討繃帶(bandage)包紮的基本目的,包括壓迫止血、傷口固定、保暖、傷口保護與支持等,而非以增加關節活動度或促進血液循環為目的。

選項分析

  • 選項① 加壓止血
    繃帶可作為壓力包紮(pressure dressing),對出血傷口施以局部均勻壓力,以幫助血管閉鎖與血塊形成,達到止血效果(elsevier-elibrary.com)。

  • 選項② 固定傷口
    包紮時可同時將傷口部位予以支持或輕度夾板功能,限制活動,避免因移動導致傷口撕裂或縫線斷裂,促進癒合過程(elsevier-elibrary.com)。

  • 選項③ 增加關節活動度
    與包紮目的相反,繃帶通常用於限制而非促進關節活動。若需要活動度,則不宜使用壓迫或固定性包紮。

  • 選項④ 保暖
    繃帶具備熱絕緣特性,可維持局部溫度,有利於組織代謝與癒合,同時降低感染風險(elsevier-elibrary.com)。

  • 選項⑤ 促進血液循環
    通常施加壓力的包紮會減少血管直徑,反而可能影響遠端血流灌注,不具促進循環的功能。

綜合上述,繃帶包紮的正確目的為①、②、④。

答案解析

繃帶包紮在臨床與急救中的核心功能包括:

  1. 壓迫止血(pressure dressing),對急性出血傷口可短暫施壓,協助凝血(elsevier-elibrary.com)。
  2. 固定傷口,透過支撐與限制活動,避免傷口牽拉或開裂,讓癒合進程順利進行(elsevier-elibrary.com)。
  3. 保暖(thermal insulation),維持局部組織溫度,增進新陳代謝,降低感染機率(elsevier-elibrary.com)。

繃帶並非用於增加關節活動度(③)或促進血液循環(⑤),因施壓效果反而可能限制動作及血流,故選擇 B(①②④)。

核心知識點

  • 繃帶包紮的主要功能:
    1. Pressure hemostasis(加壓止血)
    2. Wound support and immobilization(傷口固定/支撐)
    3. Thermal insulation(保暖)
    4. Wound protection and absorption(保護及吸收滲出液)
  • 非包紮目的:促進關節活動度、促進血液循環。
  • 壓力包紮(pressure dressing)施加壓力時需注意末梢循環狀況,避免過度壓迫。

臨床重要性

正確的繃帶包紮技巧為急救與一般外傷處置的基礎,可有效控制出血、保護傷口並促進癒合,對減少併發症與疼痛均具關鍵作用。