關於使用彈性繃帶幫助截肢患者塑形的作法，下列那些正確？①主要以環狀包紮方式來強化末端壓力②繃帶壓力要由遠端向近端漸降③繃帶需連續穿戴至少2天才可脫掉，以達到塑形效果④短肘下截肢者要包到肘關節以上

本題觀念

截肢後使用彈性繃帶，是為了控制殘肢水腫並塑造適合義肢接受腔的外形。包紮時要讓末端壓力較大，往近端逐漸減少，才能把組織液往近端帶回；繃帶要以斜向、交叉的方式均勻覆蓋，避免只繞同一圈而在局部形成束帶。肘下短殘肢包紮時，還要跨過肘關節並延伸到上臂一段，讓繃帶固定、壓力分布穩定。這些原則也能降低末端水腫、皮膚受壓與繃帶滑脫的風險。

選項分析

• A：錯。只用環形繞法容易在一圈邊緣形成局部高壓，像束帶一樣勒住肢體；這不等於建立均勻的殘肢塑形壓力。實務上以交叉的「8」字形或螺旋方式包紮，並避免繃帶滑動或皺摺。
• B：錯。①錯誤；雖然②的壓力方向正確，但題目中的組合不成立。包紮壓力應由遠端較高，往近端遞減。這種壓力梯度有助於減少末端水腫，也能避免在殘肢近端形成勒痕。
• C：錯。③④中④正確，但③錯誤。彈性繃帶不是連續留在肢體上至少兩天才拆除；照護時需要定期拆下檢查皮膚、重新包紮，避免繃帶鬆脫、皺摺或過緊造成皮膚與循環問題。長時間穿戴的壓縮套或縮肢套，和彈性繃帶並非同一種作法。
• D：正確。②與④都符合原則：壓力由遠端向近端漸減；短肘下截肢的包紮要越過肘關節並延伸到肘上，以固定包紮並維持合宜的塑形壓力。

答案解析

本題要同時判斷壓力方向、包紮型態、穿戴時間與包紮範圍。殘肢末端較容易累積水腫，因此遠端壓力需較大，再朝近端逐漸減輕；交叉「8」字形或螺旋包紮可

...（解析預覽）...