小傑，8歲，診斷再生不良性貧血（aplastic anemia ），因白血球、紅血球及血小板下降而入院接受治療，下列護理何者最適當？

本題觀念：

再生不良性貧血（aplastic anemia）是骨髓造血功能衰竭，導致全血球減少症（pancytopenia）——紅血球（red blood cell, RBC）、白血球（white blood cell, WBC）及血小板（platelet）三者均下降。護理重點圍繞三大面向：預防感染（白血球減少）、預防出血（血小板減少）、減輕貧血症狀（紅血球減少）。

選項分析

(A) 鼓勵戶外活動，以促進血循並增強肌力 錯誤。白血球減少（白血球低下症，leukopenia）的患者抵抗力極差，戶外環境接觸細菌、病毒及真菌的機會多，容易引發嚴重感染甚至敗血症（sepsis）。應安排保護性隔離（protective isolation），限制暴露於感染源，而非鼓勵戶外活動。

(B) 避免給予粗糙、堅硬的食物，以防口腔黏膜受損 ✅ 正確答案。 血小板減少（血小板低下症，thrombocytopenia）時，任何微小的黏膜損傷都可能導致難以止血的大量出血。口腔黏膜非常脆弱，粗糙或堅硬食物（如餅乾、脆骨、炸物）可割傷黏膜，造成口腔出血。應給予軟質或流質飲食，並使用軟毛牙刷或棉籤清潔口腔，避免任何機械性傷害。

(C) 鼓勵並安排同學前來探訪，降低因同儕疏離而產生低自尊 錯誤。雖然社交支持對兒童心理非常重要，但免疫功能極低的患者接受大量訪客會

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