114年:醫學一(2)

當身體內外環境改變時,下列有關荷爾蒙分泌之敘述何者最不適當?

A當血糖下降至 40 mg/dL 時,腎上腺素( epinephrine )會大量分泌
B受到壓力( stress)時,血漿中皮質素( cortisol )的分泌會增加
C受到壓力時,會刺激下視丘的神經細胞分泌促腎上腺皮質素( ACTH)
D晝夜節律( circadian rhythm )會參與調控促腎上腺皮質素( ACTH)的分泌

詳細解析

本題觀念:

本題考查內分泌系統的生理調節機制,涵蓋下視丘-腦下垂體-腎上腺軸 (HPA axis)血糖恆定控制 (Glucose homeostasis) 以及晝夜節律 (Circadian rhythm) 對荷爾蒙分泌的影響。核心重點在於釐清各腺體分泌的荷爾蒙種類及其調控因子。

選項分析

  • A. 當血糖下降至 40 mg/dL 時,腎上腺素( epinephrine )會大量分泌

    • 正確(適當)
    • 人體對低血糖的防禦機制有明確的閾值。當血糖降至約 65-70 mg/dL 時,胰高血糖素 (Glucagon) 和腎上腺素 (Epinephrine) 會開始分泌以提升血糖。
    • 當血糖進一步下降至 40 mg/dL 時,屬於嚴重低血糖狀態,此時身體會處於強烈的緊急反應,交感神經系統高度活化,導致腎上腺髓質大量釋放腎上腺素,以刺激糖質新生與肝醣分解。
  • B. 受到壓力( stress)時,血漿中皮質素( cortisol )的分泌會增加

    • 正確(適當)
    • 這是典型的生理壓力反應。壓力(無論是生理性或心理性)會活化 HPA 軸:下視丘分泌 CRH \rightarrow 腦下垂體前葉分泌 ACTH $\ri

...(解析預覽)...