114年:醫學一(1)
對於正常左心與右心的比較,下列敘述何者最不適當?
A左心室與右心室的心搏量( stroke volume )是一樣的
B主動脈壓恆高於肺動脈壓與右心室壓
C心臟週期中主動脈瓣和肺動脈瓣都是同步開關的
D心收縮期( systole)的右心室壓均高於肺動脈壓
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查 心動週期 (Cardiac Cycle) 中的血液動力學 (Hemodynamics) 以及左右心室的生理差異。特別是關於壓力變化 (Pressure changes)、瓣膜開關時機 (Valve timing) 以及時相 (Phases of systole) 的精確定義。
選項分析
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A. 左心室與右心室的心搏量(stroke volume)是一樣的
- 分析:正確 (Appropriate)。
- 理由:在正常的封閉循環系統中,長期來看,左心與右心的輸出量必須相等(平衡),否則會造成血液在肺循環或體循環的淤積(congestion)。雖然每一跳之間可能因呼吸等因素有微小差異,但平均心搏量是一致的(約 70-90 mL)。
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B. 主動脈壓恆高於肺動脈壓與右心室壓
- 分析:正確 (Appropriate)。
- 理由:體循環(Systemic circulation)是高阻力、高壓力系統,主動脈收縮壓約 120 mmHg;肺循環(Pulmonary circulation)是低阻力、低壓力系統,肺動脈收縮壓約 25 mmHg。因此,主動脈壓在整個心動週期中都遠高於肺動脈壓和右心室壓。
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